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男子吃月餅后腹瀉!12小時(shí)后死亡!醫(yī)生痛心寫下與家屬的對(duì)話……

時(shí)間:2018-09-28 08:21河北網(wǎng)(m.bklai.com)
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“我拉肚子,可能是因?yàn)槌粤诉^(guò)期月餅……能輸點(diǎn)消炎藥嗎……檢查不用做!

65歲的大爺怎么也想不到,一個(gè)小小的腹瀉,在12小時(shí)后要了他的命。

一個(gè)月餅引發(fā)的腹瀉,能把一條生命吞噬。今天這起病例,是一位醫(yī)生懷著沉重心情寫下的。

近日,一位65歲的男性患者,因?yàn)楦篂a在家屬的陪同下來(lái)到醫(yī)院急診。

“我肚子痛,拉肚子,可能吃了一小塊過(guò)期的月餅!患者的主訴很明確,七個(gè)小時(shí)前開(kāi)始出現(xiàn)上腹痛和反復(fù)稀水樣腹瀉。

“能輸點(diǎn)消炎藥嗎?”患者的妻子打斷我的問(wèn)診,急切地想知道答案。

“我要首先明確病情,才能對(duì)癥給藥!我很肯定地告訴她。

因?yàn)榛颊哂行┥n白的面色引起了我的重視:您的血壓現(xiàn)在只有80/46mmHg,已經(jīng)休克了,要做份心電圖檢查,再抽血化驗(yàn)一下!

“檢查不用做,就是吃了月餅,拉肚子!患者妻子否定了我的診療建議。

“不檢查,就不知道指標(biāo)高低?不知道指標(biāo)高低,就無(wú)法對(duì)癥治療。”我嘴上這么說(shuō),其實(shí)心里最擔(dān)心的是:患者腹瀉乏力,感染程度如何,電解質(zhì)情況如何?

患者休克,是否只是單純的低血容量性休克,有沒(méi)有合并其他情況?

患者腹痛,真的只是胃腸道痙攣性疼痛?

“我們沒(méi)有什么病,就是吃壞了東西!”患者妻子斬釘截鐵。

“高血壓和糖尿病還不是病嗎?我不管你以前如何,我只知道你現(xiàn)在需要做這些檢查!我站起身,示意患者跟隨我前往搶救室。

或許是看見(jiàn)我態(tài)度比較堅(jiān)決,家屬再也沒(méi)有說(shuō)話。

第一份心電圖并沒(méi)有明顯異常。

然而,就在做完第一份心電圖不到4分鐘,患者病情發(fā)生了天翻地覆的變化!

“快過(guò)來(lái),室顫了!”護(hù)士尖銳的聲音讓我內(nèi)心出現(xiàn)了一絲慌張。

我一個(gè)箭步?jīng)_到患者床前:胸外按壓、電除顫、腎上腺素........

幸運(yùn)的是,在患者病情巨變之前,護(hù)士已經(jīng)打開(kāi)了靜脈通路。

不幸的是,頑固而強(qiáng)大的心電風(fēng)暴讓人難以招架。

按壓,除顫,呼吸機(jī),深靜脈,多巴胺,去甲腎,腎上腺素,利多卡因,艾斯洛爾,氯化鉀,硫酸鎂......

談話,下病危,簽字,匯報(bào),會(huì)診......

最終,我們還是沒(méi)有敵過(guò)死神,在距離患者第一次腹瀉僅12個(gè)小時(shí)之后,便眼睜睜地看著他被死神所吞噬。

也許有人會(huì)問(wèn)

患者為何會(huì)突然出現(xiàn)

如此要命的心室電風(fēng)暴

醫(yī)生下面這段話

請(qǐng)仔細(xì)閱讀

▼▼▼

很少有人知道,對(duì)于患有慢性病的中老年人來(lái)說(shuō),發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、大量出汗后的電解質(zhì)紊亂,往往可以誘發(fā)嚴(yán)重的惡性心血管事件。

也很少有人知道,有些不典型癥狀的急性心肌梗死患者,就是以腹痛為首發(fā)的臨床表現(xiàn)。

這位年逾六旬的男性患者,常年患有高血壓和糖尿病,大多數(shù)情況下心臟便存在或輕或重的問(wèn)題。

在出現(xiàn)腹痛腹瀉后,患者和家屬都沒(méi)有在意,只不過(guò)認(rèn)為是普通的拉肚子。

腹痛不緩解、乏力明顯后,才抱著到醫(yī)院輸液的目的,出現(xiàn)在醫(yī)生的面前。

到了醫(yī)院后,由于家屬的偏執(zhí)和對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏,又干擾醫(yī)生診療。

這些都是導(dǎo)致悲劇發(fā)生的直接原因。

對(duì)于這位患者來(lái)說(shuō),最大的可能便是多次腹瀉后電解質(zhì)紊亂,加之低血容量性休克的存在,最終誘發(fā)了心臟異常。

嚴(yán)重低鉀血癥和休克,或許便是真正的殺手。

腹瀉發(fā)生在一些人身上

那就不是小病

下面這些提醒

請(qǐng)牢記在心

▼▼▼

01

不吃過(guò)期食品和生冷食物;冰箱隔夜食物和冷飲盡量不吃;燒烤、田螺、小龍蝦等可能不干凈的東西不要吃。

02

要知道有時(shí)候心肌梗死可以沒(méi)有胸痛,只是腹痛;也要知道嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、出汗也可以誘發(fā)心臟病。

03

患病時(shí)要多測(cè)血壓血糖,一旦有風(fēng)吹草動(dòng)要第一時(shí)間到醫(yī)院就診。

身體的任何小問(wèn)題都要重視!

轉(zhuǎn)發(fā)告訴身邊人!

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責(zé)任編輯:美景
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