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接種流感疫苗后就一定不得流感嗎

最近接種流感疫苗的人增多，兒童和老年人占八成，目前流感疫情平穩(wěn)

每年10月到次年2月都是流感流行季，而接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最方便、有效的手段。今年10月份以來(lái)，全市各個(gè)接種門診接種流感疫苗的人數(shù)開(kāi)始增加。一家接種門診每天接種80例左右，6歲以下兒童和60歲以上老年人占接種量八成多。三價(jià)和四價(jià)流感疫苗有什么區(qū)別？流感疫苗什么時(shí)候接種最好？接種流感疫苗后，就一定不得流感嗎……近期，石家莊市“12320”衛(wèi)生熱線及各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心預(yù)防接種門診電話被打爆了，咨詢流感疫苗問(wèn)題的市民絡(luò)繹不絕。

●目前全市流感疫情形勢(shì)平穩(wěn)

10月22日，記者來(lái)到河北省兒童醫(yī)院，在急診科和呼吸科看病的孩子排起長(zhǎng)隊(duì)。一位父親說(shuō)，孩子感冒三天了，吃藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，所以就帶他來(lái)醫(yī)院檢查�！拔以S多朋友家的孩子都病了，孩子的幼兒園里一個(gè)班有許多孩子請(qǐng)了病假，都是感冒�！笔忻耨T女士說(shuō)。

省兒童醫(yī)院急診科主任張中馥介紹，進(jìn)入10月以后，由于早晚溫差大，感冒患者有所增加，但沒(méi)有明確的流感患者。

“目前我們門診流感病例跟平時(shí)差不多，都是散發(fā)，沒(méi)有增加，呼吸道病人有所增加，但相對(duì)比較平穩(wěn)�！笔和t(yī)院呼吸二科主任劉建華說(shuō)。

記者從河北省胸科醫(yī)院了解到，該院近期僅收到1例流感上報(bào)病例，從門診量和住院量來(lái)看，呼吸系統(tǒng)疾病人數(shù)有所上升，主要是感冒、哮喘和慢阻肺的急性發(fā)作等。

石家莊市疾控中心流行病防治所所長(zhǎng)張世勇介紹，根據(jù)流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，目前全市流感疫情形勢(shì)平穩(wěn)，以散發(fā)為主。往年流感發(fā)病趨勢(shì)顯示，每年10—11月份流感病人較少，流感活動(dòng)強(qiáng)度較低，流感發(fā)病處于低風(fēng)險(xiǎn)期；12月后流感病人開(kāi)始增多，流感活動(dòng)增強(qiáng)，流感流行進(jìn)入活躍期，預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)達(dá)到中風(fēng)險(xiǎn)；次年1—2月達(dá)到高峰即高風(fēng)險(xiǎn)，以后逐漸下降。

值得提醒的是，多位專家均表示，預(yù)防流感有很多方式，但國(guó)家倡導(dǎo)的接種流感疫苗，可以有效降低流感的發(fā)病率。

●一家接種門診半天42人接種流感疫苗

10月22日8時(shí)，記者來(lái)到了位于石家莊市長(zhǎng)安區(qū)的一家接種門診，咨詢登記的、交費(fèi)的、接種的……處處排著長(zhǎng)隊(duì)。

“接種流感疫苗以前，我得了流感的癥狀都特別嚴(yán)重，甚至?xí)又匚业囊恍┗A(chǔ)疾病。”65歲的李大爺告訴記者，平時(shí)他容易感冒，一感冒就得輸液打針，接種了流感疫苗以后，普通的感冒癥狀也減輕了，有時(shí)候吃吃藥就過(guò)去了，不會(huì)像之前那么嚴(yán)重�！斑@幾年我每年都來(lái)接種流感疫苗�！�

“10月初我就開(kāi)始打聽(tīng)流感疫苗到貨沒(méi)有，后來(lái)從《燕趙晚報(bào)》上看到石家莊的流感疫苗到貨了，我就趕緊帶著孩子過(guò)來(lái)了，今天帶孩子來(lái)打流感疫苗，碰到好幾位孩子幼兒園同學(xué)的家長(zhǎng)也帶孩子來(lái)打疫苗�！眳闻空f(shuō)，在幼兒園的家長(zhǎng)群里，好多家長(zhǎng)商量要帶孩子接種流感疫苗。

“我一直把接種流感疫苗當(dāng)作全家每年必做的事情，這不，今天就帶著媳婦、孩子和父母都過(guò)來(lái)接種了�！蓖跸壬f(shuō)。

截至記者中午離開(kāi)時(shí)，該接種門診一上午就有42人接種了流感疫苗�！拔覀兘臃N門診最近每天都有80例左右的流感疫苗接種量，6歲以下的兒童和60歲以上的老年人能占到接種量的八成多�！痹摻臃N門診相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。

“自從今年10月份以來(lái)，全市各個(gè)接種門診接種流感疫苗的人數(shù)就開(kāi)始增加，有些門診9月下旬接種流感疫苗的人就開(kāi)始多了�！笔仪f市疾控中心免疫規(guī)劃所主任醫(yī)師郭玉釵說(shuō)。

●熱點(diǎn)問(wèn)題

您關(guān)心的接種流感疫苗問(wèn)題都在這兒

就讀者關(guān)心的與接種流感疫苗有關(guān)的問(wèn)題，記者專門采訪了石家莊市疾控中心免疫規(guī)劃所主任醫(yī)師郭玉釵，現(xiàn)在把這些相關(guān)問(wèn)題整理如下：

>>我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗有幾種？

我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗為三價(jià)滅活流感疫苗（IIV3）和四價(jià)滅活流感疫苗（IIV4）。三價(jià)疫苗有裂解疫苗和亞單位疫苗，包括 0．25ml 和 0．5ml 兩種劑型，可用于≥6 月齡人群接種；四價(jià)疫苗為裂解疫苗，包括 0．5ml 一種劑型，可用于≥36 月齡人群接種。

＞＞流感裂解疫苗和亞單位疫苗有什么區(qū)別？

流感裂解疫苗中含有數(shù)量極少的物質(zhì)可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體專門作用于流感病毒。亞單位流感疫苗通過(guò)化學(xué)分解或有控制性的蛋白質(zhì)水解方法，提取病毒的特殊蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，篩選出具有免疫活性的片段制成的疫苗，兩者的安全性沒(méi)有差別。

＞＞三價(jià)和四價(jià)流感疫苗的區(qū)別？

三價(jià)流感疫苗組分含有 A（H3N2）亞型、A（H1N1）亞型和B型毒株的一個(gè)系，四價(jià)流感疫苗組分含 A（H3N2）亞型、A（H1N1）亞型和 B 型Victoria系、Yamagata 系。

＞＞接種流感疫苗安全嗎？

接種流感疫苗是安全的，但也有少數(shù)人接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)，或出現(xiàn)全身反應(yīng)，如發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力等反應(yīng)，這些反應(yīng)一般較輕微，通常在1－2天內(nèi)自行消失，一般不需特殊處理。極個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)重度反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢，必要時(shí)可赴醫(yī)院診治。

＞＞什么時(shí)候接種流感疫苗？

由于流感疫苗注射后需要一定時(shí)間才能起到預(yù)防作用，在流感流行前1－2個(gè)月接種比較合適。石家莊市流行性感冒一般多發(fā)于冬季和春季，因此，每年的9－11月份，是流感疫苗接種的黃金時(shí)間，尤其是在10月中旬到11月底的時(shí)間，更是適合流感疫苗的接種，不但趕在高發(fā)期前，還可以直到次年的3－4月份還有預(yù)防作用，能有效躲過(guò)流感高發(fā)季節(jié)。

＞＞去年打過(guò)流感疫苗，今年還要打嗎？

是的，因?yàn)榱鞲胁《咀儺惐容^快，每年的流感疫苗就是根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)的最新結(jié)果而制備的，每年新的流感疫苗中所含毒株都有差異。為了確保流感疫苗的針對(duì)性、有效性，流感疫苗應(yīng)當(dāng)在每年流行季節(jié)前接種一次。去年接種過(guò)流感疫苗，今年仍需要接種流感疫苗。

＞＞流感疫苗一年需要接種幾次？

首次接種流感疫苗的6月齡以上—8歲兒童應(yīng)接種兩次，間隔≥4周；2019年以前接種過(guò)流感疫苗的兒童，建議接種一劑。9歲及以上兒童和成人僅需接種一劑。

＞＞6個(gè)月以下的嬰幼兒為什么不能接種流感疫苗？

一是6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒與外界接觸機(jī)會(huì)較少；二是這個(gè)時(shí)期的嬰幼兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，免疫功能不完善�；谝陨蟽蓚€(gè)因素，建議滿6個(gè)月后再接種流感疫苗。

＞＞哪些人是接種流感疫苗的重點(diǎn)人群？

由于流感病毒容易發(fā)生變異，且傳染性強(qiáng)，人群普遍缺乏抵抗力。因此，所有人群都應(yīng)該接種流感疫苗。但由于石家莊市每年疫苗的供應(yīng)量有限，不同人群患流感后的并發(fā)癥發(fā)生率、住院率和死亡率不同等因素，應(yīng)優(yōu)先推薦患流感后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，以及有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳染給高危人群的人等。因此，建議以下人群優(yōu)先接種流感疫苗。

6月齡—5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰幼兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象，對(duì)于≥6月齡且無(wú)禁忌癥的人群均可接種流感疫苗。

＞＞兒童、老年人為什么更容易患流感？

任何人都可能感染流感，但流感對(duì)不同人群構(gòu)成的危害程度不同。兒童因免疫功能尚未健全，與成人相比感染的機(jī)會(huì)大、癥狀重、病死率高。尤其是3－7歲的兒童，感染率可在50％以上，比成人高2倍左右。而老年人由于免疫功能減退，同時(shí)常伴有高血壓、心臟病、糖尿病等多種慢性病，感染流感后，不但癥狀重，不易恢復(fù)，而且還會(huì)使原來(lái)的慢性病加重，嚴(yán)重時(shí)可危及老人生命。因此對(duì)于兒童、老年人來(lái)講，流感的預(yù)防尤為重要。

＞＞接種流感疫苗后，就一定不會(huì)得流感了嗎？

可以說(shuō)，大部分人接種了流感疫苗后，能起到預(yù)防流感的效果，不會(huì)再得流感。但還有少數(shù)人，由于個(gè)體差異，接種疫苗后產(chǎn)生的抗體效價(jià)較低，達(dá)不到應(yīng)有的保護(hù)作用，但這部分人感染了流感病毒后出現(xiàn)流感的癥狀較輕，病程也較短。還有極少數(shù)人，由于存在免疫缺陷，接種流感疫苗后造成免疫失敗，起不到保護(hù)作用。所以，并不是所有的人，接種了流感疫苗后就不會(huì)得流感了。

＞＞哪些人不能接種流感疫苗？

有急性發(fā)熱或急性感染患者；慢性病發(fā)作期患者；晚期癌癥患者；心肺功能衰竭者；嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者；精神病、嚴(yán)重癲癇和精神分裂癥者不宜接種流感疫苗。（記者李惺）

來(lái)源：石家莊日?qǐng)?bào)

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